今の時代、カルテの電子化は必須
病院のカルテというのは、以前は紙で記録するというのが一般的でした。
しかし、IT化に伴い、カルテも電子化されてきています。
とはいえ、まだまだ紙媒体の記録用紙が使用されているのが現実です。
電子化に伴いカルテはどのように変化したのでしょうか。
まず指示を取りやすくなったという声が多くあります。
医療従事者というのは、とても忙しい環境で仕事をしています。
医師が大切な指示を出したときでも字が汚くて読めないということも少なくありませんでした。
しかし、パソコンで入力することにより、文章を間違いなく読み取ることが出来るのですね。
看護師や事務を悩ませていた字が汚くて読み取れないという問題が電子化により解決されたのです。
またこれまでは医師が出した指示を、看護師や事務が読み取り、それから点滴や検査のオーダーを出してという流れで行われていました。
しかし、指示を出し時に多くの人がかかわればかかわるほど間違いが起こりやすいのです。
ダイレクトな指示のほうが間違いは起こりにくいのです。
電子化に伴いこの問題も解決されましたね。
もちろん看護師や事務が確認作業は行いますが、医師が直接指示を出してそれを検査室や薬局、中材などが指示受けをすることにより、業務はより簡潔で確実なものになりました。
これからの時代もどんどん新しいシステムを使用した電子化は進んでいくでしょう。
大きな病院だけではなく、小さな病院やクリニックでも取り入れられていくはずです。